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《新型冠狀病毒肺炎,情況如何?》(白巖松專訪國家衛健委高級別專家組組長鐘南山)

2021-10-25 09:21 | 來源: 中國記協網
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  電視新聞訪談節目《新型冠狀病毒肺炎,情況如何?》

  (白巖松專訪國家衛健委高級別專家組組長鐘南山)

  文稿

  

  白巖松:

  好,接下來馬上連線國家衛健委高級別專家組的組長鐘南山院士。而且我要先給觀眾朋友介紹一下,其實鐘南山院士今天開了一天這種防控,包括這種要去對它進行評測,開會開到了晚上7點鐘,可以說剛散會不久,就要接受我們的連線,非常辛苦。鐘院士您好。

  國家衛健委高級別專家組組長 鐘南山:

  你好。

  白巖松:

  鐘院士,首先大家會非常關心的是很多的人們,我看注意到身邊人們在議論的時候都在談論的是,它跟SARS區別是什么?您最有經驗了,這個答案是什么?

  鐘南山:

  我覺得跟SARS聯系是很自然的,因為它這個病原也是屬于冠狀病毒的類型,那么SARS是冠狀病毒的一種類型,那么中東呼吸綜合征也是冠狀病毒類型。那么現在出現既跟SARS不一樣,也跟中東呼吸綜合征也不一樣,因為它盡管有很多的同原性,但是它是一個跟它平行的,完全不同性質的一個病毒。我看過病人,這個病人的情況,發病的情況,白血球情況,胸片的情況是有近似的地方。所以從在這個意義上它們是有共性的地方。但是為什么就是一定要跟它相比呢?那我覺得這個病,就新型冠狀病毒的感染現在剛剛開始。那么同時現在正在爬坡,所以跟SARS那個時候相比傳染性沒有那么強,毒力也還沒那么大。所以至于以后會怎么樣,一個要看它的發展情況,另外也看我們如何很快的控制病情,控制它,減少它的傳染,因為傳染的過程它逐漸適應在人體的過程毒力會增加。所以現在這么比的話,我覺得從疾病的嚴重性跟傳播力來說,兩個還是有差別的。

  白巖松:

  接下來針對這個差別,我相信我們也會注意到一個數據。就是到現在為止,你看現在我們通過這個PPT能夠感受到,1月19號的時候,武漢市它的累計確診病例198,但累計死亡病例是3,那么這個數字是否意味著它對人的這種生命的威脅性是遠遠小于2003年的SARS,還是因為我們積累了打SARS那場戰役有很多的經驗,因此導致3這樣一個數字就是不至于讓大家太過擔心?

  鐘南山:

  我想兩個因素都有,首先剛才講的第二個因素,這個肯定,因為現在一旦有新型冠狀病毒感染的話,我們確實積累了一定的經驗。有一些人有低氧血癥,我們很快的用上,不單是一般的氧療,或者說是用面罩通氣,高濃度的氧療等等,治療的措施跟支持療法是比以前有很大的進步。但是另外一方面不能因為這個疾病是處于一個起始階段,那么現在的病死率不能說明全面,恐怕還得看他這個疾病的發展,所以在這個問題上我想我們還是應該提高警惕的。當前這個情況并不能代表它的全貌,因為這個疾病剛剛開始,也處于一個爬坡的階段。

  白巖松:

  鐘院士另外還有一個,這兩天之所以引起大家更大的警覺,是因為一下子新增的病例非常非常的多,那是由于我們采用了新的試劑,因此它來進行判斷,包括檢測速度更快了、更準了,還是也跟它病毒發生自身的某種規律也有關系?

  鐘南山:

  同樣是,您這個問題問得很好,同樣也是兩個原因都有。一個就是說對新的疾病的話,各地的試劑各方面它有點不一樣,所以在一開始的話,它需要有一個權威的單位來進一步的印證,這樣的話它需要拖一些時間,所以在有一段時間它是比較停滯的。另外一個也有這個因素在里頭,為什么呢?我是昨天去武漢的,前天、昨天、今天這個情況都有不同,所以現在也在一定意義上說明了現在這個疾病在局部的這種一個發展是比較快的。

  白巖松:

  鐘院士,接下來一個問題,就是涉及到了武漢,您也正好去了武漢。這次跟SARS去比較的話是非常明確的,比較集中在武漢,而且像上海、廣東等地都是輸入性的病例,也都與武漢有關系,這對于防控來說是一個好消息嗎?您怎么去看待武漢的非常明確的這樣的一個位置?

  鐘南山:

  對任何的這種急性的傳染病出現都不是好消息,但是這個是說明它一定的特征,那么在一定意義上從流行病學看,它不單是集中在武漢,而且集中在兩個區,這兩個區大概占了45%,那么這兩個區有一個特點,就是有一個比較大的所謂海鮮市場,實際上我們在那看相當多的并不是海鮮,而是野味。就說野生動物,那么這個野生動物目前從各方面的初步的流行病學的分析的話,它實際上通過野生動物傳到人,這個是比較大的可能。那么最近的情況就是什么呢?野生動物現在經過了當地的政府積極的處理,現在已經關閉了。但是的話現在還是有出現人傳人的這個現象,所以這樣的話,現在應該是我們提高警惕的時候。也就說有這個人傳人的話,那這個是一個很重要的一個值得我們警惕的一點。

  白巖松:

  沒錯,鐘院士這塊正好涉及到這個問題了,就是關于人傳人。前幾天的時間里頭,大家還不能確定。那今天包括您剛剛開完這個會議,針對人傳人現在的這個判斷是什么樣的?

  鐘南山:

  過去曾經是有風險或者是什么,現在是目前的資料表示它是肯定的有人傳人。一個在武漢是有這樣的肯定的一些證據,同時在廣東有兩個病人他沒去過武漢,但是家人在去了武漢以后,染上了新型冠狀病毒,那么回到家里邊,這兩個人就分別兩個家庭都染上了新型冠狀病毒,那么經過病毒的檢測是一致的。所以現在可以這么說是肯定的有人傳人的現象。

  白巖松:

  好,一會兒還會有很多大家非常關心的問題,再請您給我們帶來權威的解答,接下來透過一個短片,再去了解一下相關的延伸的情況。

  

  解說:

  今天上午,武漢華南海鮮市場,仍有多名身穿白色防護服的專業人員,在開展防疫調查工作,而從1月1號開始,這里已經休市20天。

  湖北省醫療組專家 武漢市金銀潭醫院副院長 主任醫師 黃朝林:

  我們武漢市高度重視患者救治工作,集中患者、集中資源、集中專家、集中收治,將確定的新型冠狀病毒感染肺炎全部收治在我市定點醫院,采取一人一醫療團隊、一人一診療方案,開展規范診療。

  解說:

  二十天來,除了患者的治療,防控也不能有絲毫懈怠。從1月14號起,在武漢,機場、火車站、長途汽車站、客運碼頭,開始設置體溫檢測點、排查點,對離開武漢的旅客體溫檢測工作,也逐步加強,同時加強了對公共場所及公共交通的管理,實施出境離漢人員管控。

  市民 王女士:

  在社區的宣傳下,我們知道家里要勤通風,要勤洗手。出門的話戴口罩,大家盡量少到人群密集的地方去。

  解說:

  而防控手段的逐步升級,首先就是檢測手段的升級。

  新聞播報:

  16號在省疾控中心收到國家下發的試劑盒對我市送檢的患者標本進行病原學檢測后確認了新增病例。

  解說:

  1月17號,武漢市各級醫療機構被要求,要做好預檢分診和發熱門診管理工作,做到早發現、早隔離、早治療。

  1月19號,在規范預檢分診和發熱門診工作的基礎上,采用優化后的檢測試劑盒,對全市發熱門診隔離治療的不明原因肺炎病例,進行采樣監測。

  武漢市疾病預防控制中心主任 主任醫師 李剛:

  此次新型冠狀病毒的傳染力不強,不排除有限人傳人的可能,但持續人傳人的風險較低。

  解說:

  目前,最讓輿論擔心的,當然是春運,面對最大規模的人口遷徙,如何防控,應該是各地疾控部門的難點。

  今天,在上海市十五屆人大三次會議閉幕后,上海市市長應勇的記者會,就有記者提到了本地的防控。

  上海市市長 應勇:

  (上海)市委市政府責成市有關部門,高度重視,采取有力措施,進行有針對性的防治。我們目前加強了對一些可疑病例的甄別和篩選,一旦上海發生確診的此類病例,我們將依法依規及時向社會公布。

  白巖松:

  好,接下來我們繼續連線國家衛健委高級別專家組的組長鐘南山院士。鐘院士,現在因為它是作為一種新型的冠狀病毒,我們對它的了解已經到了哪個程度,離知道它的這個病源還有多遠?

  鐘南山:

  我想現在對它的了解還是很不夠的,我們只能夠從原則上,第一,它是一個新型冠狀病毒。那么它引起的一些癥狀,跟以前SARS有些相似。第二,它的源頭是什么動物,現在基本上還不清楚。只是從各方面的流行病學調查的話,它是來自一個野生動物。那么可能性比較大,比如說像竹鼠、獾這一類這些。那么它進一步的要注意的就是什么?

  白巖松:

  就是需要進一步的去了解和這個研判,然后鐘院士,我身邊很多人,包括網友也都在關注,現在從你們醫學的專家的角度,包括整個醫療體系怎么面對它,應該怎么辦。而普通人應該怎么去防范?

  鐘南山:

  我想普通人來說這個很重要,就是提高警惕,提高對它的認識,因為現在在普通人來說,實際上是有些升級了,它的傳染性,因為它的現在已經存在有人傳人,同時醫務人員也有傳染,那么所以這個是要提高警惕了。那么我想關鍵的是這么幾條,一個就是預防,不要得。那么不要得的話是有幾個,因為現在絕大部分是來自于武漢,或者去過武漢,所以現在我的總的看法就是沒有特殊的情況是不要去武漢,這個是很重要的。另外自己現在在外地自己有了一些不舒服或者感冒,應該到當地的發熱門診去看,必要的時候進行排查。那么自己有些不舒服的話是要戴口罩,戴口罩還是有用的,現在我聽說N95都脫銷了,實際上并不一定非要戴N95,因為這些病毒它不是說單獨的存在,它常常是存在在飛沫里頭。那么飛沫的話帶著病毒的話,一般口罩的話,外科口罩等等這些還是能夠阻擋大部分的,粘在飛沫上的病毒的進入呼吸道,所以我覺得戴口罩還是有用的。

  白巖松:

  最后就是非常簡短的普通人意識到了什么樣的癥狀的時候,就一定要去進行醫院去治療,是發燒嗎?

  鐘南山:

  現在因為在冬季,這個暖冬應該就是說流感也比較多,當然光是發燒還是不夠。有幾個東西很注意,一個去過武漢或者說家里邊有從武漢過來的,這是一個前提。另外自己有發燒,這個就要比較警惕了,這個情況必須到發燒門診去看,同時必要的時候做核酸的檢測。

  白巖松:

  好,非常感謝鐘院士是帶給我們的解析,同時我們希望是在初期的時候保持足夠的警覺,另一方面信息始終公開,大家就可以很好齊心協力地去防范它。

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責任編輯: 張澤月
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